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[[preprinted]]
Abschnitt E

[[image: shield logo]] Schweizerische Zollverwaltung

Verzollungsausweis

1 Warenausweis nr. [[strikethrough]] ^[[Verr.]] [[/strikethrough]]

2 Land der Erzeugung 
für die Handelsstatistik
^[[USA]] ^[[checkmark]]

Umsatzsteuer-Quittung für eingeführte Waren

3 Empfanger: (genaue Adresse) ^[[Herrn Direktor Emil Bührle, Zollikerstr.178, [[underlined]] Zürich 8 [[/underlined]]

4 Importeur: (genaue Adresse) do. [[do. for ^[[Herrn Direktor Emil Bührle, Zollikerstr.178, [[underlined]] Zürich 8 [[/underlined]]

5 Clearingpflichtiger: (genaue Adresse) do. [[do. for ^[[Herrn Direktor Emil Bührle, Zollikerstr.178, [[underlined]] Zürich 8 [[/underlined]]

6 Land der Erzeugung für den Zahlungsverkehr
^[[USA]] ^[[checkmark]]

Zollquittung Nr ^[[4710]]

WUST.-Quitt. Nr. ^[[7543]]

[[underlined]] ^[[E66241]] [[/underlined]]

[[11 column table]]
Zeichen 7 | Nummer 8 | Anzahl 9 | Verpackungsart 10 | Bezeichnung der Ware 11 | Tarif Nr. 12 |  Gewicht kg Netto bzw. Stück- oder Literzahl 13 | Gewicht kg Brutto 14 | | Warenumsatzsteuer  Ansatz 16 | Zoll Betrag 17 |

J.S. | 1 | 1 | Kiste | 1 Oelgemälde auf Leinwand ungerahmt " Portrait eines sitzenden Malers " Franz. Schule , 2.Hälfte 19.Jahrh. rein netto Kg. 2,5 | | 3.2
 | | | | [[underlined]] Tarazuschlag 30% [[/underlined]] | 328 | [[underlined]] 1.- [[/underlined]] | 4.2 | | 6% v. Fr 3442 

Löschung von Freipass 1238 hinterlegt Zch-Eilgut v. 8.Dez,1954, ungew. Verkauf ^[[L]]
[[/11 column table]]

Einfuhrbewilligung usw.:

^[[Zürich]] , den ^[[8.Febr.]] 195 ^[[5]]

Der Deklarant:
(Firma and Unterschrift)
^[[A. Welti- Furrer A.-G.
Möbeltr.-Müllerstr.16]]
[[signature]] ? [[/signature]]

Fur die Abnahme: ^[[initials]]

[[sticker]] [[image - shield with cross inside]] 
Quittung}
Quittance} No. 7543
Quietanza}

Zollamt: - Bur. d. douane: - Uff. dog.:

Zürich - Eilgut
Total Fr. ^[[20%]] Ct. ^[[55]]
[[line]]
Für das Zollamt: - Pour le bureau: - Per l'officio:
^[[signature]]
No. [[?]]
[[sticker]]
[[stamped]] SCHWETZ.ZOLLAMT ZÜRICH
EILGUT [[image - cross]] 10.11.55]] [[/stamped]]
[[/preprinted]]

Fur die Kontrolle:
^[[initials]]
[[stamped]] SCHWETZ.ZOLLAMT ZÜRICH
EILGUT [[image - cross]] 10.11.55]] [[/stamped]]

Form. 2 18532
[[/preprinted]]
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